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300英雄投注,换个医院,胃炎变成了胃癌!同是三甲医院,检查结果为何不同?

发布日期2020-01-10 10:38:59 来源: 澳门新濠影汇在线赌场 查看次数: 296 

300英雄投注,换个医院,胃炎变成了胃癌!同是三甲医院,检查结果为何不同?

300英雄投注,青青几天前因为腹痛,到医院做了检查,医生诊断为胃炎,给开了胃药。青青刚吃完药症状有所缓解,然而几天后腹痛再次来袭,而且更为剧烈。

青青的爸妈不放心,就带她换了个医院,结果诊断是胃癌早期。

为什么同样是三甲医院,结果一个是胃病,一个是胃癌早期,如果没有第二次检查,青青就可能错失及早治疗胃癌的时机,而青青的经历相信也能引起很多人的共鸣,在不同医院检查有不同结果,想必不少人有过。

那么,我们究竟应该相信什么医院,怎么对待检查结果呢?

不同医院的检查结果之所以不同,是因为受到医院医生水平、医院设备、患者配合程度、患者病情这四个因素的影响,就拿前面说到的胃癌检查来举例。

胃癌筛查需要靠胃肠镜医生来完成,有的医院医生一年只接诊几十个病例,而有的医院医生一天就做几十例胃肠镜,这样两家医院的医生操作胃肠镜的水平与经验是不可能相等的,尤其对于一些疑难胃癌病例,不熟练、经验少的医生自然就更容易漏诊、误诊。

并且不同医院使用的胃肠镜设备也有画质高清与否只分,使用画质较不清晰的设备,就有可能看不清微小的胃癌病变,以致漏诊。

另外,胃肠镜检查需要患者做好肠道准备,胃镜检查只要空腹即可,而肠镜检查还需要吃泻药排清肠道,如果患者没有做足准备,肠胃清理不干净,就可能影响医生的观察。此外胃肠镜检查会有一定不适,有的患者忍受不了,导致医生无法进镜,就不能完整观察整个肠道。这些情况都可能造成误诊。

还有,有时候一处胃癌病变并不是所有角落都发生了癌变,所以就存在取活检时取不到癌变的情况,如果没有进行多几次取活检确诊,就可能出现漏诊。不过这种情况另一方面也说胃癌尚处早期,也算是好事。

一般来讲,采用机器检测的检查,结果都不会有太大区别,而需要人工诊断的检查,诊断的差别就会收到医生水平的影响,误诊率会比较高。常见的医院检查主要有下面这几种:

1、血常规、尿常规、大便常规检查

这几项常规检查现在都是用机器检测,所以不同医院化验结果都是很一致的。不过由于人体状况或病情变化,化验指标也在不断变化,所以即便不同医院差距不大,但到了新医院一般也需要重新进行检查。

2、彩超

超声检查需要靠医生进行人为诊断,所以不同医院的医生,甚至是同一个医院不同水平的医生,诊断的准确率都可能有差距,甚至会有不小的差距。

3、ct或核磁共振等影像学检查

影像学检查既会有机器差距,又会有人为差距。

因为不同医院的机器分辨率会有差距,比如ct的排数越高,分辨率越高,越能发现一些微小病变,反之就越容易漏诊。此外影像学检查需要医生读片,不同医生的水平也会影响结果。所以影像学检查在不同医院、不同医生之间得出的结果可能都容易出现差别。

患者如果对检查结果有怀疑,可以更换医院或医生重新诊断。如果现有片子的质量很高,就不需要重做扫描,只需换医生读片即可。

4、病理学检查结果

病理学检查需要病理科医生获取材料、染色、制片,然后在显微镜下观察病变情况。对于很常见的疾病,大部分医院的病理学检查结果不会有太大差距,但对于比较罕见的疾病,一些小医院就可能相对缺乏经验,这时就建议去大医院会诊比较好。

由于病理学检查是对疾病的最终判断,所以必须慎重对待,一旦错诊,后果可能很严重。

应该怎么对待医院的检查结果?

不同医院的检查结果确实会有不同,但一般来讲,如果a医院诊断的是阳性结果,比如通过胃肠镜检查确诊胃癌,那么再换b医院做检查,结果一般也不会再有差错。

如果a医院诊断的是阴性结果,且是人为参与诊断的检查,就有可能出现漏诊、误诊。

如果怀疑医院的检查结果与病情不符,可以换相对专业、大型的医院再做检查、诊断。一般来说,小病小痛建议去大医院,如果吃药后症状无缓解,可更换医院,看诊断结果是否相同。如果是大病,当然首选大医院,毕竟这种病耽误不起。@清风计划@癌症

参考资料:

1 陈斌,卢中心.医学检验结果互认的实施现状分析.医学与社会.2013(6):51-53

2 肖晓华,苏茹茹,潘振威,廖惠,梁恒斌,谢欣睿,孙刚.二三级医院影像学检查结果互认现状及影响因素研究.中国医院管理,2019, 39(5)

3 李克军,赵镭.胃镜检查误诊常见原因分析.医学与哲学:a,1992,4

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